OPERA - Modèle Tübbe
OPERA un modèle organisationnel qui intensifie la qualité de vie proposée aux résidents et aux équipes en maisons de repos (EHPAD).
Cette évolution organisationnelle est soutenue par deux supports importants et complémentaires : Une évolution culturelle et un renforcement structurel.
L'évolution culturelle. Cette dimension a été apportée par la mise en place de la philosophie Tübbe. Née en Suède, cette approche s'est répandue en Belgique grâce au soutien de la Fondation Roi Baudouin. Dès le départ, nous étions associés au développement du mouvement sur la partie francophone du pays. Depuis 2017, près d'une soixantaine de maisons s'y sont engagées.
En tant que philosophie d'accompagnement, Tübbe ambitionne d'organiser le quotidien autour de certaines valeurs clefs.
- Reconnaissance : être considéré dans son individualité (histoire, personnalité, ...) et porteur de ressources et de capacités toujours présentes.
- Autodétermination : pouvoir décider de ce qui nous concerne individuellement et ce qui nous implique collectivement.
- Participation : continuer à se sentir utile en menant des activités qui participent au quotidien de la maison.
- Sentiment d'appartenance : profiter de la vie ensemble à la hauteur de ses envies.
- Bonheur : vivre pleinement, le plus longtemps possible.
Notre accompagnement dans la mise en place d'une philosophie Tübbe a permis aux maisons d'observer les résultats suivants :
Une diminution :
- de la médication (somnifères, anxiolytiques,...)
- des appels infirmiers
- de la déambulation
- des épisodes d'agressivité
- des plaintes
- de la pénibilité du travail
- de l'absentéisme
L'évolution structurelle OPERA (Organisation par les équipes et les Résidents Acteurs).
Les résultats de Tübbe étaient très enthousiasmants mais nous étions persuadés de pouvoir apporter encore de qualité de vie aux résidents et aux équipes. Pour y parvenir, nous nous sommes attaqués à certains effets induits des modèles classiques d'organisation des soins (présence de silos, manque de coordination, difficultés d'organisation) et leurs corollaires (perte de sens, désengagement des équipes, interruption qualitative du suivi des résidents, ...).
Le développement structurel apporté par OPERA repose sur la mise en place :
- d'une parfaite connaissance du résident à partir d'une anamnèse étendue et évolutive ;
- de la mise en place de projets de vie qui mobilisent les ressources résiduelles et qui suscitent l'enthousiasme ;
- d'un fonctionnement en unité de vie qui augmente les possibilités de socialisation mais surtout permettent un meilleur suivi de l'évolution du résident ;
- d'un système de dépassement de fonction qui mobilisent le meilleur des compétences des équipes ;
- d'un pilotage de l'action à la fois mobilisateur pour tous et soutenant la qualité.
Le résultat se traduit en un seul mot : ENTHOUSIASME.
- Un accompagnement individualisé pour le plaisir de chaque résident ;
- Des équipes qui sont responsabilisées et qui trouvent du sens dans leur mission ;
- Des familles porteuses du projet institutionnel et qui en parlent ;
- Des médecins ravis ;
- Un taux d'occupation maximal ;
La maison de repos devient un véritable lieu de vie à la faveur des résidents, de leurs familles et des équipes.